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Tudo sobre planos de saude! Dúvidas sobre planos de saude?

Olá Sejam Bem Vindos - Trabalhamos a mais de 20 anos com os melhores planos de saude do mercado de São Paulo, solicite sua cotação conosco, escolhendo os melhores planos de saude de e categorias específicas para deixar a sua vida com segurança e qualidade.

Trabalhamos com todos os planos de saude do mercado de São Paulo e Brasil, elaboramos comparativos de preços de planos de saude, convenio medico familiar, empresarial e Planos de Saude Adesao.

Saiba como escolher os melhores planos de saude e planos odontologicos de São Paulo conosco, Amil, Unimed, Sulamerica, Amil Dental, Medial Saude, Convenio Medico de qualidade com os melhores preços você encontra aqui!

Você sabe como contratar um plano de saúde de forma certa?

Existem diferentes maneiras de se contratar um plano de saude, pense se você precisa de um plano de saude individual ou plano de saude para sua família. O seu plano pode ser também coletivo empresarial, contratado pela empresa que você trabalha, ou coletivo por adesão contratados por sindicatos, conselhos ou associações profissionais. Avalie quantas pessoas farão parte do seu plano de saude, a idade delas, os tipos de atendimento da operadora de saude que está contratando, em quais locais deseja ser atendido, e quanto você pode pagar por mês. Escolha o tipo de plano adequado as suas necessidades, ele pode ser plano ambulatorial, plano hospitalar, plano com obstetrícia, plano odontológico ou uma combinação de todos eles.

Se você escolher um plano de saude com cobertura hospitalar, e se deseja acomodação em quarto particular, ou enfermaria, reflita sobre o local em que deseja ser atendido. O seu plano de saude pode ter abrangência municipal, estadual, nacional, internacional entre outras possibilidades, informe-se com antecedência sobre a rede credenciada do seu plano de saúde, hospitais, clínicas, laboratórios, e profissionais de saúde que atenderão pelo seu plano, compreenda que as faixas de idade e escolhas dos serviços de plano de saúde definirão o preço final do seu plano de saude, saiba que no geral as operadoras cobram um valor fixo por mês, você usando ou não o seu plano de saude, mas também existem planos de saude cobram um valor fixo menor, porém cobram um adicional a ser pago pelos atendimentos realizados, chamado de coparticipação. A coparticipação são cobradas a parte do valor pago, quando são utilizados consultas, exames e internações. Ates de assinar o contrato, simule a utilização do plano de saúde com o corretor, ou busque informações com pessoas que já tenham o plano, descubra como a operadora do plano de saude se relacionará com você, informe-se sobre: Liberação de senhas para procedimentos, Envio de boletos, Reembolso e Acesso a rede credenciada do seu convênio médico. Isso evita equívocos e frustrações na hora em que você for contar com o serviço. Avalie quais as operadoras de planos de saúde atendem a sua saúde e a sua renda mensal.

Nossos consultores estão sempre prontos para atendê-los da melhor forma possível, e mostrar todos os detalhes do plano de saúde que irá melhor atendê-lo. Fale conosco e tire suas dúvidas!

Conheça um pouco mais sobre algumas operadoras e seguradoras de planos de saude em destaque:

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Planos de Saude Empresarial

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Planos de Saúde Familiar

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Planos de Saúde Adesão

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Planos de saude individual, familiar, empresarial e planos de saude para Sindicatos, entidades de classe e associações. Dúvidas, dicas, contratação e detalhes sobre cada plano de saúde entre elas as coberturas oferecidas por cada operadora, rede credenciada, tabelas e promoções. Com o nosso sistema de cotação online, você terá um comparativo de preços entre os convênios médicos que deseja contratar com os demais planos oferecidos por outras operadoras de saúde.

Os convenios medicos individuais e familiares contratados a partir de 02 de janeiro de 1999, são obrigados a oferecer cobertura para todos os eventos que constam no Rol de Procedimentos. Trata-se de uma lista de consultas, exames e tratamentos definida pela ANS (Agência Nacional de Saúde), órgão do governo que regula esse mercado. A cobertura varia de acordo com o plano contratado.

As novas regras estão dispostas na Resolução Normativa nº 259, publicada em junho de 2011 define que os planos de saúde deverão garantir aos consumidores o atendimento às consultas, exames e cirurgias nos prazos máximos definidos pela Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS), que vão de 03 a 21 dias. Veja abaixo os prazos máximos de atendimento (desde que já cumpridas as carências estipuladas em contrato) para cada serviço médico:

Prazos máximos de atendimento (em dias úteis):

Urgência e emergência: IMEDIATO
Exames:
3 dias: Serviços de diagnóstico por laboratório de análises clínicas em regime ambulatorial
10 dias: Demais serviços de diagnóstico, terapia em regime ambulatorial e atendimento em regimento hospital-dia
Consultas:
7 dias: pediatria, clínica médica, cirurgia geral, ginecologia, obstetrícia e cirurgião dentista
10 dias: Consulta/sessão com fonoaudiólogo, nutricionista, psicólogo, terapeuta ocupacional e fisioterapeuta
14 dias: demais especialidades
Retorno: Consulta de retorno a critério do profissional responsável pelo atendimento
Internações eletivas e PAC:
21 dias: Procedimentos de alta complexidade (PAC) e internações eletivas

Planos de saude para sindicatos/Entidades de Classe

Planos de saúde coletivo por adesão é uma forma de contratação coletiva onde algumas operadoras oferecem, com condições especiais, planos de saúde para sindicatos, ou seja, a profissionais liberais filiados em suas respectivas Entidades de Classe, Associações, Sindicatos, Federações, Conselhos Regionais, entre outros. Aceita-se profissionais e estudantes em várias áreas, como por exemplo: Médicos, Advogados, Engenheiros, Arquitetos, Dentistas, Estudantes, Técnicos, Delegados, Dentistas, Enfermeiros, Contadores, Juizes, entre outros. Informe-se com nossos consultores sobre essa forma de contratação. Faça aqui uma cotação de plano de saúde para sindicatos.

Esses planos são oferecidos por Administradoras de Benefícios tais como: como Qualicorp, Unifocus, Semmler, Padrão, entre outras.

Algumas dicas antes de contratar um plano de saúde

Antes de contratar um convenio medico, verifique se as coberturas oferecidas vão de encontro com aquilo que você espera de um plano de saude.

Se você viaja a outros estados com frequência, opte por um plano de saude que ofereça atendimento nacional.

Caso o seu médico particular não conste na rede credenciada dos planos de saude que está interessado, opte por um plano que ofereça reembolso para consultas médicas. Desta forma você será reembolsado das despesas médicas ocorridas fora da rede credenciada do plano de saude. Este reembolso varia de acordo com a operadora e a categoria contratada.

Saiba que o custo do plano empresarial é mais barato que os planos familiares e estes têm um custo menor que os individuais. Há operadoras de plano de saude empresarial que somente com 2 vidas já é possível contratar este produto.

Nossa corretora de planos de saude e convenios medicos está há mais de 25 anos atuando no ramo de corretagem deste tipo de seguro. Tire suas dúvidas e contrate com a segurança que somente uma empresa legalizada pela SUSEP (Superintendência de Seguros Privados) pode oferecer.

Nosso corretores de planos de saúde e de convênios médicos estão gabaritados para esclarecer quaisquer dúvidas e diferenças existentes entre as diversas operadoras de saude que existem no mercado.

Você pode realizar cotações online para saber quanto pagará pelo plano de saude de sua preferência. O site está programado para realizar cálculos online para planos individuais e familiares e cálculos online de planos empresariais.

Dúvidas frequentes sobre planos de saúde:

Internações:

Os planos de saude devem garantir na internação a acomodação em quarto coletivo ou apartamento privativo com banheiro privativo. A interrupção da internação hospitalar, mesmo em UTI, somente pode ocorrer por decisão do médico responsável pelo paciente.
Durante a internação hospitalar, a operadora fica proibida de promover a suspensão ou a rescisão do contrato.

Despesas de acompanhante:

As despesas com acompanhante são garantidas para acompanhantes de menores de 18 anos, e acompanhantes de maiores de 60 anos. Também está garantida a permanência de acompanhante de menores de 18 anos e maiores de 60 anos em caso de internação em quarto coletivo.

Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS):

Criada em 28/01/2000, vinculada ao Ministério da Saúde, funciona como órgão de regulação, normatização, controle e fiscalização das atividades que garantam a assistência suplementar à saúde.

Atraso nos pagamentos:

A operadora terá direito de suspender ou rescindir o contrato quando houver um atraso no pagamento das mensalidades do plano de saude durante um período superior a 60 dias (consecutivos ou não), nos últimos 12 meses de vigência.

Cancelamento de plano de saude:

Sempre que o consumidor tiver interesse no cancelamento ou na rescisão de um contrato de plano de saúde deverá formalizar, por escrito, o seu pedido, entregando uma cópia do pedido de cancelamento ao fornecedor e solicitando que o funcionário que recebeu protocole a sua via.

Prazos de Carências:

Nos planos de saude o prazo de carência é o período, previsto em contrato, entre a assinatura do contrato e a efetiva possibilidade de uso dos serviços pelo segurado. Nesse intervalo, o consumidor paga as mensalidades, mas não tem direito de usufruir de todos os benefícios contratados.

Compra de carências:

A compra de carências ou redução de carências é o termo utilizado quando a operadora de planos de saúde aproveita o tempo de contribuição do consumidor em contrato anterior, reduzindo as carências. Normalmente a compra de carências é registrada em Termo Aditivo de Redução de Carências assinado pelo consumidor no ato da contratação.

Estudamos o aproveitamento de carências para outros planos de saude.

Livre escolha - Reembolso:

Neste tipo de contratação, o plano de saude oferece ao consumidor a liberdade de escolher os profissionais ou os serviços que não pertençam à rede de prestadores de serviços da operadora.

Coberturas Obrigatórias:

Nenhuma doença pode ser excluída da cobertura de planos de saúde. Nos planos contratados a partir de 1999, doenças como câncer, aids e transtornos psiquiátricos têm cobertura obrigatória.

Segurança na contratação:

A segurança em contratar um seguro ou um plano de saúde está em negociar com uma corretora de seguros legalizada e devidamente registrada na SUSEP - Superintendência de Seguros Privados.

Reajustes de preços:

A legislação prevê reajustes nos planos de saude para recomposição do valor da moeda (inflação), aumentos por faixa etária nos casos de planos individuais e familiares e alteração de sinistralidade e variação de custos nos casos de planos empresariais.

Doenças ou lesões preexistentes:

No ato da contratação do plano de saude o consumidor preenche a Declaração de Saúde, devendo indicar as doenças que sabe ser portador, por exemplo, se tem diabetes, se já realizou cirurgias, se tem miopia ou outras doenças.

Doença ou lesão preexistente é aquela patologia que o consumidor ou seu responsável saiba ser portador ou sofredor à época de ingresso no plano.
Todas as operadoras de planos de saude devem dar cobertura à doenças e lesões preexistentes tendo o prazo máximo de carência para atendimento destes casos de 24 meses.

Cheque-caução:

A exigência de cheque caução para internação de um paciente em hospital de acordo com o artigo 39 do Código de Defesa do Consumidor, considera-se a conduta como PRÁTICA ABUSIVA, expondo o consumidor a uma desvantagem exagerada, causando desequilíbrio na relação contratual. Fonte: Procon

Diferença entre plano de saúde e seguro-saúde:

Nos planos de saude os associados têm o serviço de assistência médica prestado pelos profissionais e estabelecimentos credenciados pela operadora, normalmente em livros periódicos (os livretos do plano). São fiscalizados pela ANS - Agência Nacional de Saúde Suplementar.

Já os seguros proporcionam aos associados além da rede credenciada de médicos, hospitais e laboratórios, a livre escolha destes prestadores. Estes seguros são fiscalizados pela SUSEP - Superintendência de Seguros Privados que controla a seguradora e as condições gerais do seguro.

Alguns planos e seguros-saúde em destaque

Omint Saúde: Plano de saúde de alto padrão. Com abrangência nacional e internacional, a rede credenciada Omint é composta pelos melhores hospitais, médicos e laboratórios do país. Conforme o plano contratado, oferece cobertura odontológica, vacinas, reembolso, transplantes, cirurgia de miopia sem limite de graus, entre outras. Saiba como contratar a Omint plano empresarial e Omint familiar ou individual.

Lincx Saúde: Produto de alto padrão com abrangência nacional e internacional. Oferece ampla rede credenciada com os melhores hospitais do país. Conheça mais sobre a Lincx Saúde Empresarial.

One Health: produto de excelência do grupo AMIL de São Paulo, oferece ampla cobertura e credenciamento nos melhores hospitais do país. Conforme o plano contratado, oferece coberura para vacinas, transplantes e reembolsos. Saiba mais sobre o plano One Health empresarial.

Sul América Saúde: Tradicional seguradora do mercado oferece um dos seguros-saúde mais completos do mercado. Destinado somente para planos empresariais, o plano Sul America possui ampla rede credenciada no país.Carência zero para grupos a partir de 10 vidas (exceto doenças preexistentes). Saiba mais sobre o seguro-saúde Sul America para sua empresa.

Prevent Senior Saúde: Plano de saúde direcionado à pessoas da terceira idade com enfoque no modelo de medicina preventiva. Com abrangência de atendimento nas cidade de São Paulo, Santo André, São Caetano do Sul, São Bernardo do Campo, Diadema, Guarulhos, Osasco e Santos e a sua rede própria é composta por centros médicos e pelos Hospitais Sancta Maggiore. O plano de saúde Prevent Senior oferece um atendimento personalizado para seus beneficiários e dispõe de equipamentos de última geração e excelência em qualidade de atendimento, proporcionando maior conforto e confiabilidade aos pacientes e familiares. Saiba como contratar oPlano Prevent Senior para idosos.

Portomed plano de saúde empresarial: Um produto da seguradora Porto Seguro, trata-se de um plano com custo reduzido, que conta com clínicas de atendimento em diversas especialidades médicas, sem hora marcada para clínico geral, realização de exames laboratoriais, tudo isso em um único local. Um novo conceito em atendimento, humanizado e sem burocracia. Saiba mais sobre a Portomed Saúde.

Porto Saúde empresarial: Produto oferecido pela seguradora Porto Seguro, é um seguro completo e sem burocracia, oferece para a sua empresa todo o suporte necessário a uma gestão de benefícios eficiente. Aos seus funcionários, oferece coberturas abrangentes, ampla rede referenciada e uma série de benefícios e de vantagens. Conheça a Porto Seguro Saude empresarial.

Convenio medico familiar e individual em promoção

Não reajuste damensalidade decorrente de alteração de faixa de idade. Saiba mais da Prevent Senior

Planos de saúde empresariais em promoção

Carências reduzidas no plano empresarial. Saiba mais sobre o plano da Godlen Cross	No plano da Amil empresarial, as carências estão reduzidas para usuários até 58 anos. Saiba mais sobre o plano Amil empresarial
A Sul América está com isenção total das carências para planos a partir de 10 usuários (titulares + dependentes) e desconto de 10% para grupos de 20 a 29 usuários. Visite a página daSulamérica Saúde	Com assistência odontológica. Visite a página da Intermédica Saúde empresarial